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熊猫血的女性可以怀孕吗有哪些注意事项

2023-08-15| 发布者: admin| 查看: 543| 来自: 未知

  血型一般归类为ABO血型,但实践中临床医学也应考虑RH血型。 RH血型根据血液中是否含有D抗原分为阳性和阴性。RH阴性血也被称为“熊猫血”,是一种稀有血型。由于血型本身的特殊性,储血量很小,一旦突然大出血,就会出现缺血的危险情况,所以“熊猫血”的女性比正常女性要承受更多的痛苦。那么,熊猫血统的女性可以怀孕吗?需要注意哪些问题?

  熊猫血统的女性可以怀孕,但要做好孕前准备、孕期监测和产后处理,例如:

  Rh阴性女性应在怀孕前到血液中心或定点医院进行ABO和Rh血型鉴定,并进行血液免疫学产前检查(血型抗体检测)。稀有血型的女性不要轻易流产,以免流产导致抗体产生。与其他优生或产前检查和血型正常的人没有区别,基本上可以按照妇产科医院的要求去做。

  如果是第一次怀孕,一般不用太紧张,血液免疫产前检测(血型抗体检测)从怀孕第5个月开始,抗体检测在怀孕第7、9个月进行。 产后半年左右可以重新检测抗体。第一个孩子在怀孕期间产生的抗体很少,可以在产后72小时内注射抗D免疫球蛋白,在怀孕26至28周注射一次抗D免疫球蛋白,产后覆盖一次。抗D抗体一旦产生就很难去除,因此预防才是关键。

  如果有过流产或分娩史,16周后需要进行血型抗体检测,之后每月进行一次抗体检测(特别是28周后,抗体产生的关键期),再次进行抗体复查产后半年左右。如果在此期间没有产生抗D 抗体,则在妊娠26-28周和分娩后72小时内再次注射抗D免疫球蛋白进行预防。

  当抗D效价为零时,Rh阴性女性最有可能怀孕。新生儿溶血病的孕妇不适合立即怀孕,因为她们的体内抗体仍然很高。为应对这种情况,需要提前服用具有抗体免疫抑制作用的药物,必要时进行血浆置换或血浆去除治疗,使体内抗体水平降低至受孕、置换手术等前的低水平,不是100% 有效的。防止抗体的产生是非常重要的。

  如果已怀孕或知道产前抗体滴度较高,请不要犹豫,选择一家提供母体血浆置换、宫腔内输血、产后新生儿置换输血以及对罕见血型不孕症有专门研究的医院。血型阴性的女性应尽早检查血型,并在分娩后尽快进行红细胞抗人球蛋白检测,以确定新生儿是否患有RhD、RhE ?或其他Rh溶血性疾病。

  熊猫血是rh阴性血型的俗称,人类红细胞血型由20多个血型系统组成,Abo和rh血型是与人类输血关系最密切的两个血型系统。d血型的物质(抗原)被称为rh阳性,而d抗原的缺乏被称为rh阴性。Rh阴性血又被称为“熊猫血”,因为它是一种比较少见、非常稀有的血型,其中abrh阴性血就更罕见了。那么熊猫血的血型是什么?为什么比较少见?

  熊猫血又称RH阴性血,Rh阴性血型是rh血型的一种,大部分人都知道b型、o型、ab型都属于abo型。事实上,血型或系统有几十种,不只是这四种血型,血型系统庞大而复杂。由于除a、b、o、ab以外的大多数血型抗原性不高,临床医生认为,除上述四种血型外,rh血型是应用最广泛、临床上重要的血型。

  血型是由血型抗原决定的,血型抗原在红细胞膜的结构中含有糖蛋白,不同血型不能相互输血。例如,来自b型血的人的红细胞含有针对b型血的抗a抗体,这会导致与具有血型抗原的红细胞发生免疫凝集反应。当A型供血者的血液意外输入B?型受体时,A型红细胞的抗原a与b型受体的抗体发生反应,导致A型红细胞聚集和溶血。供体和受体必须具有相同的血型,以避免非常危险的免疫和溶血反应。

  在中国,99%以上的rh血型是阳性的,所以输血时rh血型不合引起的溶血是很少见的,但这并不意味着它是罕见的。当rh阴性血型的受血者输注rh阳性血型的血液时,会发生免疫溶血反应。正确的做法要求接受者和捐赠者的血型相同。也就是说,两者都必须是rh阴性血型。

  rh阴性血型是与a、b、o、ab血型不同的血型,后者的人群分布比较均匀,不同血型容易找到血源。rh阴性血型是一种稀有血型,占Abo血型的不到1%。据了解,在特定城市献血的300万人中,只有3300人属于rh阴性血型。临床手术患者出现rh阴性的概率为5-7/1000。相比之下,rh 阴性血型的血液非常罕见。

  亨廷顿舞蹈症之所以称之为舞蹈病,是因为发病时有舞蹈样动作、扭动身体动作、强直性抽搐、步态不稳、语无伦次,后期有剧烈的舞蹈动作。那么,亨廷顿舞蹈症发病原因有哪些呢?其发病机理是什么?

  1、传统观念:亨廷顿舞蹈症是一种遗传性神经退行性疾病。主要原因是由于基因突变或第四对染色体中DNA矩阵的CAG三核苷酸重复序列过度膨胀,使大脑中的神经细胞继续退化,机体细胞错误地产生一种叫做亨廷顿蛋白的有害物质。这些异常蛋白质堆积成块,损害了一些脑细胞,特别是与肌肉控制有关的脑细胞,并导致神经系统逐渐退化,出现弥漫性神经冲动、运动障碍、不可控抽搐,并可能发展为痴呆甚至死亡。

  2、最新发现:亨廷顿舞蹈症可能不完全取决于遗传因素。

  2004年4月,墨西哥国立自治大学细胞生理学研究所马谢乌?特里戈等三名科学家对亨廷顿氏病的起因进行研究,并发表了相关文章。研究表现,亨廷顿舞蹈症不仅是由遗传因素导致的,也可能与大脑中的有毒蛋白质有关。毒性蛋白是一种不依赖于任何遗传物质而能够复制、增殖并导致致命感染的物质,并存在于大脑和其他组织中。其异常积聚形式可使脑组织海绵状,导致脑萎缩、痴呆甚至死亡。

  虽然亨廷顿舞蹈症的基因突变点已经明确,但是亨廷顿舞蹈症的发病机制还不清楚。发病机制的主要理论是脂质过氧化导致能量代谢异常,进而引起细胞兴奋毒性和凋亡。然而,还不是很清楚亨廷顿舞蹈症与这些致病因素之间的关系,以及导致神经细胞凋亡的方式,可能的方式有:

  1、不同部位神经细胞的变性是由亨廷顿的细胞毒性引起的。

  2、亨廷素和甘油醛-3-磷酸脱氢酶结合导致能量代谢异常,出现尾状核线粒体呼吸链酶复合体Ⅱ/Ⅲ活性降低,后者进一步导致选择性神经细胞凋亡。

  3、亨廷顿蛋白相关蛋白与亨廷顿蛋白的多聚谷氨酰胺链的结合也影响其功能,并进一步改变细胞功能,包括基因翻译、蛋白质相互作用、细胞内和核蛋白转运以及突触小泡转运的调节。

  亨廷顿舞蹈症是一种神经退行性疾病。以进行性不自主运动、痴呆和精神症状为特征。亨廷顿舞蹈症的临床表现多种多样,如无法控制地跳舞、眨眼、撅嘴等活动,焦虑、抑郁、脾气暴躁、痴呆等。目前亨廷顿舞蹈症的治疗以对症治疗为主,出现精神症状时可给予一些抗精神病类药物,如奥氮平、氯氮平、舍曲林、帕洛西汀等。

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