随着二胎开放，宝宝逐渐成为许多人的愿望。
很多家庭面临着老大老二年龄相差10岁左右的情景。
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1、在女性的妇科疾病中，子宫问题占了很大一部分，严重的还会导致不孕不育，但是在子宫问题中，宫颈癌可以说是严重到极点的了，所以对宫颈癌的筛查就显得格外重要。
2、目前，宫颈癌筛查方式较多，主流的有细胞学检测和HPV检测。细胞学检查需要专业的医生，经过长期训练，采用显微镜人工读片，而HPV检测是检测核酸，采用仪器检测，无疑更科学、客观。近年来，HPV自取样检测异军突起，消费者可以自己在网上购买HPV检测盒，然后按照说明书居家采样，再将样本邮寄送到检测单位，几天后可以直接在手机上查结果。毋庸置疑，这种方式可以为医护人员提供最大的便捷，也能节约受检者的时间，使有限的医疗资源最大限度地覆盖。
3、那么HPV自取样检测准确度的问题就成了大家关心的话题了。2012年，针对HPV自取样，在乔友林教授带头的一项研究成果发表在JNCI，结果显示：自取样HPV检测敏感度和特异性较高，自取样和医生取样结果区别不大，证实了自取样HPV检测可有效筛查宫颈癌。
4、乔友林教授介绍的另一项实验，再次肯定了HPV自取样检测的准确性。2009年，多家机构启动基于自取样的万例人群宫颈癌筛查研究（SHENCASTII），证明了基于PCR的HPV检测方法适合于自取样的检测，并且证实了阴道自取样可获得和医生同样的高敏感性。
5、总而言之，如果女性朋友有条件接种HPV疫苗的，越早打越好，没有打上HPV疫苗的，也不必灰心，正规的HPV筛查已经作为二级预防了，秉着“早发现早治疗”的宗旨，也能在很大程度避免癌症的发生。而已经打上HPV疫苗的幸运儿们，疫苗也不能100%预防宫颈癌，接种疫苗后还是要定期筛查的。
6、当你因为月经不调、闭经、不孕、自然流产等到医院看病时，医生经常会给你开一项检查：性激素六项。
你拿到这个检验报告单的时候，常被上面密密麻麻的数字弄得云山雾罩，即使医生给你做了解释，结果你还是不得要领。今天，小编就带领大家全面认识性激素六项。
性激素六项的基础信息
注：雌二醇：1pg/ml=67pmol/L
孕酮：1ng/ml=18nmol/L
该如何抽血？除了孕激素（P）以外，其它五项的抽血时间应该是在月经周期的第2-4天（见血算是第一天），这时候查的结果代表一个人的基础激素水平。
通常空腹、上午抽血为宜。抽血前静坐半小时以上，避免激素水平因为运动而产生波动。
孕激素（P）应该在月经周期的第22-24天抽血（见血算是第一天）。
睾酮(T)和泌乳素（PRL）不受月经周期的限制，也就是说在任何一天抽血均可。
泌乳素抽血最好在上午00至00之间，抽血之前静坐半小时以上方好。
如果你闭经3-6个月以上，并且没有怀孕，你可以任何一天抽血均可。
如果你已经怀孕了，那么通常只查孕激素和雌激素（和HCG），其它激素就不必查了。
性六项激素在卵巢周期中的分泌规律，你知道吗？
雌二醇（E2），月经期和早卵泡期通常维持在较低的水平。在排卵前有一个高峰，黄体期则维持较长时间的平台期，月经来潮则迅速下降。
孕激素（P）在排卵前始终维持低水平。排卵后黄体逐渐成熟并分泌大量孕激素。排卵后8-9天（就是周期的第22-24天）黄体达到成熟的高峰。
这就是为什么大夫通常在月经期让你查的是内分泌五项，而不是六项。因为排卵前检查孕激素没有意义。大夫建议你在月经的第22-24天抽血查孕激素水平，目的是检查有没有排卵。
卵泡刺激素（FSH）和黄体生成素（LH），它们代表卵巢的功能。这2种激素只有在排卵前1-2天突然出现一个高峰并维持暂短时间，其它时间都维持在较低水平。LH峰值通常出现在排卵前的24-48小时，这是我们LH试纸监测排卵的原因。
睾酮（T）垂体泌乳素（PRL）没有明显的周期变化，通常在周期的任何一天检查都是可以的。
性激素六项究竟该如何解读？
雌二醇E2
早卵泡期雌激素的均值是55pg/ml，通常在20-50pg/ml之间。早卵泡期（月经期）E2大于100pg/ml表明卵巢功能欠佳，如果此期数值超过100pg/ml，则代表卵巢储备功能较差。
E2＞9pg/ml，为性腺功能启动的标志，青春期前测定可辅助判断是否为性早熟；也可用以评估是否已临停经，绝经期E230pg/ml；对于卵巢早衰者，E2亦低于正常水平。
孕激素P
非孕期P是卵巢分泌的，主要是黄体分泌的。P在早卵泡期均值为52ng/ml，排卵前始终维持2ng/ml的低水平。排卵后黄体逐渐成熟分泌大量孕激素，孕激素维持在高水平并持续10-14天。在月经周期第22-24天测量P值，如果＞3ng/ml估计可能有排卵。
正常育龄非孕期妇女的孕激素水平：
卵泡早中期：小于1ng/ml
晚卵泡期和围卵泡期：1-3ng/ml
黄体中期：大于10ng/ml
妊娠期孕酮水平可预示胚胎发育。
妊娠3个月之前，P主要由卵巢黄体分泌，P小于5ng/ml预示胚胎可能死亡；
Ｐ＜15ng/ml提示胚胎发育不良或者宫外孕；
Ｐ25ng/ml，可基本排除宫外孕；
正常早孕6周以上的妇女，P值通常25ng/ml，维持在30ng/ml的水平比较适宜。
卵泡刺激素FSH
是评估卵巢功能的良好指标。
正常的育龄期妇女，ＦSＨ在4-8IU/L是最好的表现。早卵泡期FSH1015IU/L，提示卵巢功能减退。
FSH40IU/L提示卵巢功能衰竭，是诊断绝经的临界值。
黄体生成素LH
也是评价卵巢功能的指标之一。
基础LH水平应该是＜10IU/L。LH在排卵前24-48小时有一个高峰，均值为35IU/L。
突然升高的LH分泌到尿中，维持数小时消失，然后排卵发生。
因此如果我们在尿中用LH试纸测到阳性，那么可能24小时至48小时之间就排卵了。
除了监测排卵的用途以外，LH和FSH测定还可鉴别中枢性或卵巢性闭经。
LH和FSH4０IU/L为高促性腺激素（卵巢性）闭经，即绝经；
FSH和ＬＨ均＜５IU/L，为低促性腺激素（下丘脑或垂体性）闭经，如席汉综合征；
血ＬＨ／FSH比值＞2～３或LH＞25IU/L为多囊卵巢综合征（PCOS）参考诊断指标之一。
（注意LH及LH/FSH比值并不是诊断多囊卵巢综合征的必要指标）。
睾酮T
睾酮由肾上腺和卵巢分泌。正常的基础值为14ng/ml。
多囊卵巢综合征时可能睾酮增高。多囊卵巢综合征有的人虽然睾酮检测值不高，但是有高雄的表现，比如座疮、毛发重、黑棘皮征等，这可能是雄激素受体比较敏感等。
血液中的睾酮高或者高雄的表现是诊断多囊卵巢综合征的一个重要指标。但是它并不是一个必须有的指标。
高雄血征还要注意有否其它疾病，比如分泌睾酮的肿瘤，或者肾上腺皮质增生症等。
泌乳素PRL
泌乳素呈脉冲性分泌，一般在上午00-00点是PRL的谷值，所以PRL需要这个时间检测。
通常泌乳素基础值为09ng/ml。公认的正常范围为5-25ng/ml或10-28ng/ml（200-800mIU/L之间），正常的妇女应该不超过230ng/ml。
7、饱受不孕困扰的女性求助不孕症专科医师，期望在试管婴儿技术的协助下，让自己如愿生儿育女。但在积极求医的过程中，或许有人听闻试管婴儿治疗经常使用到刺激卵巢的药物，将会提高卵巢癌、子宫内膜癌与乳癌等妇癌的机率，担忧做试管婴儿对女性会造成很大伤害。
8、其实，早有研究指出，接受试管婴儿助孕的妇女，得到妇科癌症的风险并不会比自然受孕的妇女来得高。但是医学上，直觉有可能跟现实情况相反。并以猜测担忧与事实真相对照的方式提出说明，并以数据佐证：
9、担忧来源：使用排卵药或排卵针，刺激多一点卵泡长大、排卵，或是因为取卵手术，所以可能会增加卵巢伤害，因而会提高卵巢癌的机会。
10、真相：试管婴儿不会增加卵巢癌的机会!
11、根据荷兰从1983到2000年全国研究分析，追踪了625位接受人工或试管女性的身体健康。他们发现试管不会增加卵巢癌的机会，且发现不论试管疗程次数、取卵颗数、或是有没有造成卵巢过度刺激(OHSS)、或是接受试管婴儿的原因，都不会影响卵巢癌的机会。简单的说，就是做试管婴儿不会增加卵巢癌。
12、担忧来源：胚胎植入后，会使用雌激素跟黄体素帮助胚胎着床、帮助胚胎发育。一般人认为，雌激素就是子宫内膜癌的元凶，所以试管会增加子宫内膜癌的机会。
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13、乳癌、卵巢癌和子宫内膜癌都和荷尔蒙有关，打排卵针增加排卵数目，连带让短期血中荷尔蒙浓度上升，看似可能会增加癌症风险，其实不然，已经有很多超过二十年的追踪研究报告否定了这个关联性。
14、在2020年刊出一篇早发型乳癌证据回顾研讨会摘要，也做出和美国生殖医学会准则一样的结论：生殖药物和乳癌风险增加没有关联。
15、卵巢癌本身和不孕、没有生过小孩、停经年龄晚有关，欧洲研究指出，经由人工生殖疗程怀孕的次数越多，卵巢癌风险反而降低。另外，近年的研究也发现，卵巢癌可能来自于输卵管，种种证据显示，卵巢其实是无辜的受害者。子宫内膜癌则和常常月经不来，也就是慢性不排卵有关，和排卵药物没有直接关系。
16、网络传言多，千万不要轻信做试管婴儿对女性的伤害有多大!能解决疑惑的，只有真正的专家，也就是说，有疑惑直接问专家，才不会被不实传言影响，耽误了大好时机。
17、42岁对于很多女性来讲都是一个非常重要的年龄段，如果没有在这个年龄段生孩子的话，那么似乎通过自然怀孕的这种方式并不太可能，所以大多数的人都会通过试管婴儿的这种方式来生孩子，42岁试管婴儿一次成功，这也是为什么很多女性都会选择试管婴儿的原因，当我们要在42岁要孩子的时候，大家都会发现，如果想要一次成功，这里面会有很多影响因素。
18、很多女性在42岁的时候做试管婴儿一次成功，就是因为他们每年都会做检查，当然提前做检查，这件事情对他们来讲也是非常重要的，因为试管婴儿这项技术本身就要做检查，所以说当我们在检查的时候可以结合自己的实际情况来看，这一部分的女性提前做检查，能够让他们了解到自己的身体状况，同时也能够让他们了解到自己的试管婴儿手术是不是适合。
